申请邮箱名（用户名）

                        @wxu.edu.cn

邮箱管理员工号

邮箱管理员姓名

邮箱管理员联系电话

申请单位和邮箱管理员承诺：

1．所申请的学校电子邮箱（单位类用户）仅用于与本单位工作有关的业务；

2．不以本邮箱从事与本部门职能无关的任何业务或个人事务；

3．如本部门机构撤消或管理员变更，立即办理邮箱撤消或管理员变更手续；

4．严格遵守国家的相关法律、法规和学校的相关管理规定；

5．如违反上述声明，学校有权随时关闭本邮箱；所有后果由本部门及邮箱管理员承担。

邮箱管理员（签名）：

                    年    月    日

申请部门负责人（签名）：

                    年    月    日

（以下由信息办填写）

处理结果：

                                           经办人（签名）：

                                                         年    月    日